建湖县提高单病种医药费用结算比例
为切实减轻群众医药费用负担,保障参保群众享受到新农合带来的实惠,提高新型农村合作医疗基金使用效益,日前,建湖县出台了新的单病种医药费用限额结算意见,从今年6月1日起实施。
新政规定,在已实行的11个单病种费用结算病种的基础上,增加到27个,实行单病种费用限额结算的27个病种的确诊,必须符合规定的诊断依据,必须达到治愈标准,方可让患者出院。
对27种单病种在县、镇定点医疗机构住院的医药费用实行限额结算,需要个人全额自费的有:血液(全血、血浆、成份血等)、血制品(白蛋白、丙种球蛋白等)、医用植入材料自费部分。上述自费费用按正常项目收费管理规定另行收取。
据县新型农村合作医疗管理委员会办公室负责人介绍,确定的实行单病种费用限额管理的27个病种,县、镇定点医疗机构和参合患者费用结算仍是与出院结帐同步,实时结报,院方出具按病种结算票据。票据应包含以下内容:疾病名称、总医药费用、按病种结算费用(包括个人自负金额和基金支付金额)、医院支付、自费费用。住院费用超过单病种结算费用的,基金支付和个人自负标准不变,超出部分由经治医疗单位承担。住院费用不足单病种结算费用的,基金支付标准不变,个人自负按实承担。(建湖县)
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更新时间2020-08-27 11:26:39【至顶部↑】 |
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