纸质处方、医嘱将逐渐成为历史。记者15日从省卫生厅获悉,我省将实施以电子病历为核心的医院信息化建设,今明两年内,全省各级医院将实行电子病历。
电子病历,是通过电脑系统记录病人的基本信息、问诊情况等,取代手写纸张病历,医生在电脑中输入患者姓名,便可很快调出患者的病历、病史。病历电子化后,病人的诊疗信息在医院多个部门实现共享,为医生和患者节省更多时间。
根据卫生部制定的标准,电子病历系统应用水平分为8个等级,我省医院将按照不同等级建设电子病历系统。其中,三级医院要达到4级水平,9月之前须完成该项系统的建设,即患者住院全流程信息可以在全院范围内安全共享;二级甲等医院必须达到3级水平,即电子病历可实现部分医疗流程数据共享,包括患者检查、检验、药品使用等信息,按计划,二级综合医院将于明年6月之前实现这些功能;有条件的三甲医院争取达到5级水平,基本建立以电子病历为基础的医院信息平台。此外,其他各类医院要在明年底之前建成并实行电子病历。